私の、国立大阪南病院消化器科の研修医時代の失敗を一つ。私は2人のH先生の指導医のもと研修していました。 HA先生からは、外来シュライバー（外来見習い）と総合医局にて席を並べて2人だけの会話をして、患者様に対する取るべき姿を学びました。 HI先生からは、大腸内視鏡の極意を胃カメラからの延長で学びました。HA先生からは見えない極意、HI先生からは見える極意を学びました。 外来担当医なんてとてもとてもやらせてもらえず、入院患者様だけを丁寧に診察していくのがピヨピヨドクターである私のミッションでした。 HA先生はアルコール性肝硬変の管理、指導の練習のためある患者様の病棟主治医に私を指名しました。患者様は2回目の入院で一回目の入院は門脈圧亢進 の為外科紹介にて摘脾にて対応されていました。2回目の入院はアルコール性の管理指導が私のミッションでした。その時代は入院患者様とじっくり話をする 時間的余裕があり、看護師と私と患者様と3人でニコニコ話をして患者様に”飲み過ぎやで”って談笑している入院当初でした。私はHA先生の外来診療録を何気なく みていました。するとHCV抗体陽性。PCR陽性と記録されているのに気づきました。原因がアルコールだけと考えて気楽に毎日を送っている患者様です。 私は患者様にC型肝炎ウイルス陽性である事をHA先生に相談せず、伝えてしまいました。お気楽トンボだった患者様は一気に落ち込みました。 かといってアルコールを控えるわけでなく、多分ですが自暴自棄になったと類推します。患者様が退院後、HA先生は”カスみたいな入院やったな”と私に吐き捨てる ように言いました。私は記録をみてただ単にそれを患者様に伝えた。今になって”病気を観て人を見ない”自分を反省することが出来ます。でも2年目か3年目の ひよっこドクターにはかなりの難問題でした。このような失敗って一つや二つではありません。HA先生の見えない極意はかなり私の根幹になっています。 PS　当時はC型肝硬変は不治の病でした。現在はDAA製剤という特効薬が開発されました。今は不治の病ではありません。